Alcançando Estabilidade Estética após Resolução Ortodôntica: A significância da multidisciplinaridade em casos de agenesia do incisivo lateral
Aluno: Giovanni Gomes Mangini
Orientador(a): Prof. Dr. Helvio Henrique Araújo de Almeida
Área: Prótese
Ano: 2024
RESUMO
A agenesia dos incisivos laterais superiores é uma condição que impacta diretamente na estética e na harmonia do sorriso, especialmente em casos unilaterais, onde as discrepâncias no zênite gengival e na proporção dentária representam desafios adicionais. Este relato de caso descreve a abordagem multidisciplinar para reabilitar a estética e a função em uma paciente de 24 anos com agenesia do incisivo lateral superior direito. Inicialmente, o canino foi tracionado para a posição do incisivo lateral, resultando em discrepâncias no zênite gengival e na proporção do sorriso. O plano de tratamento incluiu movimentação ortodôntica para extrusão do canino, redução da mordida profunda e alinhamento das angulações dentárias, mantendo o canino decíduo hígido na posição original. Após seis meses, foi realizada uma cirurgia periodontal de aumento de coroa clínica e plastia gengival, utilizando guias digitais personalizados projetados no software EXOCAD, para harmonizar os contornos gengivais e preparar a região para laminados cerâmicos. A reabilitação estética foi realizada com laminados cerâmicos feldspáticos nos elementos 14 ao 24, planejados digitalmente e provados em mockup antes da cimentação definitiva. O protocolo de cimentação incluiu condicionamento cuidadoso das peças e dos dentes, uso de adesivos e cimento resinoso estético (Variolink Esthetic LC) para garantir durabilidade e estabilidade. O tratamento multidisciplinar, incluindo intervenções ortodônticas, cirúrgicas e restauradoras, proporcionou um resultado estético e funcional satisfatório, superando as discrepâncias iniciais e atendendo às expectativas da paciente. A abordagem conservadora, preservando o canino decíduo, evitou intervenções invasivas, como a instalação precoce de implantes, demonstrando ser uma solução eficaz no curto prazo. Este caso reforça a importância de técnicas avançadas, como guias digitais, e de uma abordagem personalizada para alcançar resultados previsíveis em casos complexos de agenesia. O acompanhamento a longo prazo será essencial para monitorar a estabilidade das restaurações e avaliar a necessidade de intervenções futuras.