Apresentação de infraestrutura para prótese Híbrida confeccionada com CAD-CAM – Relato de caso Clínico
Aluno: Bruno Cyrino De Martino
Orientador(a): Dr. Yuri Uhlendorf
Área: Prótese
Ano: 2016
Resumo
O cenário da odontologia vem apresentando a cada dia o desenvolvimento de novos materiais e técnicas para melhor atender aos pacientes. Por muitos anos a prótese removível foi o meio para o restabelecimento dos dentes e, consequententemente, da estética facial. Com a evolução dos materiais odontológicos e o aperfeiçoamento das técnicas, na atualidade é possível observar que, principalmente no que tange as próteses tipo protocolo, que o profissional encontra novos meios de oportunizar ao seu paciente um material de qualidade e moderno capaz de compor o bem estar clínico, e estético. Destacase que o quesito estética vem sendo uma temática debatida nos consultório devido ao aumento da exigência dos pacientes. Assim, foi realizado uma revisão da literatura descrevendo-se os materiais, as técnicas e os diferentes sistemas CAD/CAM empregados para a confecção de restaurações dentárias. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico realizado durante a clínica de especialização em prótese do ILAPEO, em que o paciente queixava-se de instabilidade na prótese total superior. A opção de tratamento foi a utilização do Sistema CAD-CAM Neoshape para a confecção de infraestrutura em titânio e os dentes confeccionados em cerâmica com infra estrutura em zirconia, por ser um sistema adaptado às novas tendências tecnológicas, essencialmente informatizadas, que trazem maior precisão e qualidade na produção das restaurações dentárias. Inicialmente, para que seja utilizado o sistema Cad-Cam é feito o modelo do paciente. Chego no laboratório e logo é escaneado no computador que sai as seguintes imagens: visão vestibular e visçao oclusão. Em seguida, no computador, o laboratório posiciona os transferentes para escanear a posição correta dos implantes. Escanea o antagonisto correspondente, no referente trabalho serua a arcada inferior. A prótese total escaneada é simulado, e uma imagem é reproduzida. Logo após esta imagem é apresentado a direção de inserção dos implantes. No programa Cad-Cam tem ferramentas que é possível ajustar a posição dos pins de retenção do dente. Após ajustado a posição dos pins de retenção dos dentes é possível visualizar a prótese sobre eles nas faces vestibular, oclusal. A barra desenhada mostra onde será os furos para a inserção do parafuso para a prótese híbrida. É apresentado a barra pronta com a usinagem dos cilindros que vai ficar sobre os mini pilares. Mostra-se a visão na parte interior da barra com mini implantes e pilares. Mostra-se a barra com retenção em área de higienização. Mostra-se a barra com antagonista, e ela pronta e a prótese híbrida em posição correta. Finalizando com a imagem do posicionamento da barra pronto em relação ao escaneamento da prótese híbrida. A barra fresada de titânio apresenta assentamento passivo, sem distorção do calor na fundição. Cabe ainda sinalizar que cooperação entre o clínico protetista e o técnico de laboratório de fresagem se configurou como uma constante, do momento da moldagem até a confecção final da prótese. Após a colocação da prótese, da aceitação por parte da paciente, o tratamento foi finalizado, sendo necessário apenas acompanhamento semestral, uma vez que se observou que o trabalho, e contou com resultados positivos.