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Tese

Avaliação do efeito de attachments na distalização do canino superior com alinhadores ortodônticos transparentes – uma análise pelo Método de Elementos Finitos

Aluno: Carolina Fernandes Dallanora
Orientador(a): Prof. Dr. Roberto Hideo Shimizu
Área: Ortodontia
Ano: 2022

RESUMO
O sistema dos alinhadores termoplastificados evoluiu muito nos últimos anos e conhecer a sua
biomecânica é fundamental para o sucesso do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de
dois tipos de
attachments no controle da distalização do canino superior com alinhadores ortodônticos
transparentes. Um modelo tridimensional do dente foi construído a partir de uma imagem tomográfica
e sobre ele, os
attachments e o alinhador com 0,75mm de espessura (ClearCorrect) foram construídos.
Uma simulação pelo Método de Elementos Finitos foi realizada para analisar a influência do
attachment
no controle da movimentação e na distribuição de tensão no ligamento periodontal. Para a
movimentação do canino, um deslocamento de 0,33mm foi aplicado e dois attachments foram
estudados: canino com um
attachment duplo e canino com um attachment retangular vertical com bisel
mesial. Um canino sem nenhum
attachment também foi avaliado para comparação. A ocorrência de
inclinação dentária durante a distalização foi observada nos caninos dos três modelos estudados, no
entanto, com o uso do
attachment retangular vertical único esse efeito tende a ser menor. Também foi
observada menor tendência à rotação da coroa no dente com o attachment retangular vertical único, em
comparação ao não uso do
attachment. O attachment duplo obteve resultado semelhante ao attachment
retangular, com deslocamento para distal mais uniforme, porém este apresentou, assim como o dente
sem
attachment, tendência à intrusão e vestibularização durante o movimento para distal, enquanto que
o
attachment retangular apresentou pequena extrusão. Os maiores valores de tensões máximas principais
foram registrados na porção mesial cervical do ligamento periodontal nos caninos dos três modelos e
diminuindo ao longo do interior do alvéolo sendo que para os
attachments duplo e retangular vertical as
tensões foram maiores e estendidas para uma área maior em relação ao dente sem
attachment. Os
resultados mostraram que os
attachments podem afetar positivamente a movimentação dentária com
alinhadores ortodônticos, embora não tenham sido capazes de evitar completamente os efeitos colaterais
no movimento de distalização.